Allergien und der Darm: Wie hängen sie zusammen und welche Rolle spielen Probiotika?

Was ist eine Allergie?

Eine Allergie ist eine Über­reak­tion des Immun­sys­tems auf anson­sten harm­lose Sub­stanzen wie Pollen, Tier­haare oder bes­timmte Nahrungsmit­tel. Dabei pro­duziert der Kör­p­er Antikör­p­er gegen diese Stoffe und es kommt zu ein­er aller­gis­chen Reak­tion. Die Symp­tome kön­nen von leichtem Juck­en und Rötun­gen bis hin zu lebens­bedrohlichen Zustän­den wie einem ana­phy­lak­tis­chen Schock reichen. 

Allergien sind eine der häu­fig­sten Erkrankun­gen unser­er Zeit und kön­nen in vie­len Fällen zu erhe­blichen Ein­schränkun­gen im All­t­ag führen. Die Ursachen für aller­gis­che Reak­tio­nen sind vielfältig und kön­nen auf genetis­che Fak­toren, famil­iäre Vor­be­las­tun­gen, Umweltbe­din­gun­gen und sog­ar auf die Gesund­heit unseres Darms zurück­ge­führt wer­den. Die genetis­che Ver­an­la­gung spielt hier­bei eine wichtige Rolle, da sie das Risiko für aller­gis­che Reak­tio­nen erhöhen kann. Auch famil­iäre Vor­be­las­tun­gen kön­nen dazu beitra­gen, dass Allergien in bes­timmten Fam­i­lien gehäuft auftreten.

Aber auch unsere Umwelt kann eine entschei­dende Rolle bei der Entste­hung ein­er Allergie spie­len. Stu­di­en haben beispiel­sweise gezeigt, dass Kinder, die in ein­er Umwelt auswach­sen, welche reich an Bak­te­rien ist, später sel­tener an aller­gis­chen Erkrankun­gen lei­den (1). Luftver­schmutzung, Schad­stoffe in der Nahrung oder auch der Kon­takt mit bes­timmten Stof­fen kön­nen aller­gis­che Reak­tio­nen aus­lösen. 

Welche Rolle spielt der Darm bei einer Allergie?

Doch was hat das alles nun mit dem Darm zu tun? Der Darm ist ein kom­plex­es Sys­tem, das aus ver­schiede­nen mikro­biellen Kom­po­nen­ten beste­ht, die eng mit unserem Immun­sys­tem zusam­me­nar­beit­en. Der dar­mas­sozi­ierten Immun­sys­tem (GALT) stellt 70% des gesamten Immun­sys­tems dar — ihm kommt somit eine zen­trale Rolle bei der Aus­prä­gung von Allergien zu.

Der Darm ist auch ein Ort, an dem viele Mikroor­gan­is­men leben, die als Darm­flo­ra beze­ich­net wer­den. Diese Mikroor­gan­is­men spie­len eine wichtige Rolle bei der Aufrechter­hal­tung eines gesun­den Immun­sys­tems und kön­nen auch Allergien bee­in­flussen. Eine ver­ringerte Darm­flo­ra kann die Bar­ri­ere­funk­tion des Darms schädi­gen und zu lokalen Entzün­dun­gen führen. Wis­senschaftliche Stu­di­en zeigen, dass Men­schen, die an Allergien lei­den, häu­fig eine gestörte und weniger vielfältige Darm­flo­ra besitzen. Auch zeigen Unter­suchun­gen, dass vor allem Bak­te­rien der Gat­tung Lac­to­bacil­lus das Mikro­biom des Darms so mod­ulieren kön­nen, dass das Immun­sys­tem genau solche Immun­zellen fördert, welche die über­schießende aller­gis­che Reak­tion des Immun­sys­tems ver­min­dern.

Mikro­bielle Kom­po­nen­ten des Darms spie­len somit eine entschei­dende Rolle bei der Entste­hung von Allergien. Eine gesunde Darm­flo­ra kann zum Beispiel durch die Ein­nahme von Pro­bi­oti­ka und präbi­o­tis­che Lebens­mit­tel, die reich an Bal­last­stof­fen sind, gefördert wer­den. Eine weit­ere Möglichkeit, den Ein­fluss der mikro­biellen Kom­po­nen­ten des Darms auf aller­gis­che Reak­tio­nen zu reduzieren, ist die Ein­nahme von Immun­mod­u­la­toren wie Vit­a­min D und Omega-3-Fettsäuren. Diese Nahrungsergänzungsmit­tel kön­nen dazu beitra­gen, das Immun­sys­tem zu reg­ulieren und entzündliche Prozesse im Kör­p­er zu reduzieren. Ins­ge­samt ist es wichtig, eine gesunde Darm­flo­ra aufrechtzuer­hal­ten, um das Risiko für aller­gis­che Erkrankun­gen zu reduzieren.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Menschen mit Allergien und einem geschwächten Darm? 

Für Men­schen mit Allergien und einem geschwächt­en Darm gibt es ver­schiedene Behand­lungsmeth­o­d­en, die auf die Verbesserung der Dar­mge­sund­heit abzie­len. Eine Meth­ode ist die Ver­wen­dung von pro­bi­o­tis­chen Nahrungsergänzungsmit­teln, welche nüt­zliche Bak­te­rien enthal­ten und dadurch das Gle­ichgewicht der Darm­flo­ra wieder­her­stellen kön­nen. Eine weit­ere Möglichkeit ist eine gezielte Ernährung­sum­stel­lung, bei welch­er allergieaus­lösende Nahrungsmit­tel ver­mieden wer­den und stattdessen bal­last­stof­fre­iche Lebens­mit­tel, wie Gemüse und Obst, sowie fer­men­tierte Pro­duk­te, wie Sauer­kraut oder Kefir, in den Speise­plan inte­gri­ert wer­den.

Auch eine Immunther­a­pie kann bei schw­eren Allergien helfen. Hier­bei wird das Immun­sys­tem schrit­tweise an den allergieaus­lösenden Stoff gewöh­nt, sodass es nicht mehr über­reagiert. Wichtig ist jedoch immer eine indi­vidu­elle Beratung durch einen Arzt oder Ernährungs­ber­ater, um die best­mögliche Behand­lung für den jew­eili­gen Patien­ten zu find­en. Durch eine gezielte Stärkung des Darms kann nicht nur das Risiko für Allergien reduziert wer­den, son­dern auch andere gesund­heitliche Prob­leme vorge­beugt wer­den.

Können Probiotika bei Allergien helfen?

Erste Stu­di­en zur Vor­beu­gung und Behand­lung von Allergien mit Pro­bi­oti­ka sehen vielver­sprechend aus. Über­sicht­sar­beit­en bezüglich Pro­bi­oti­ka zur Behand­lung von Heuschnupfen  und Neu­ro­der­mi­tis zeigen, dass nur bes­timmte pro­bi­o­tis­che Bak­te­rien­stämme wirk­lich bei Allergien helfen (2). Ins­beson­dere die Stämme Lac­to­bacil­lus para­ca­sei LP-33 und Lac­to­bacil­lus para­ca­sei GMNL-133 wirken bei Allergien und führen zu ein­er deut­lichen Verbesserung aller­gis­ch­er Symp­tome u.a. im Zusam­men­hang mit Asth­ma, Heuschnupfen und Neu­ro­der­mi­tis (2). 

Die zwei pro­bi­o­tis­chen Stämme Lac­to­bacil­lus para­ca­sei LP-33 und Lac­to­bacil­lus para­ca­sei GMNL-133 wur­den speziell bezüglich ihrer Eigen­schaft aus­gewählt, die Darm­flo­ra zu sta­bil­isieren und das Immun­sys­tem zu stim­ulieren. Es kon­nte in klin­is­chen Stu­di­en gezeigt wer­den, dass die tägliche Ein­nahme des paten­tierten Bak­te­rien­stamms Lac­to­bacil­lus para­ca­seiLP-33 zu ein­er sig­nifikan­ten Ver­ringerung typ­is­ch­er Allergiesymp­tome (u.a. Leben­squal­ität, Symp­tome der Nase und Augen) führt (3). Zudem kon­nte in ein­er Studie gezeigt wer­den, dass LP-33 ähn­lich wirk­sam zur Behand­lung von Heuschnupfen ist, wie ein Anti­his­t­a­min (4). 

Lac­to­bacil­lus para­ca­sei GMNL-133 ist eben­falls paten­tiert und klin­isch getestet. Dabei kon­nte gezeigt wer­den, dass GMNL-133 die Eigen­schaft besitzt, ein über­schießen­des Immun­sys­tem zu sta­bil­isieren und die Schwere ein­er Neu­ro­der­mi­tis sig­nifikant zu ver­ringern (5). Auch wurde in dieser Studie gezeigt, dass Nahrungsmit­te­lal­lergien (Ei und Milch) sowie aller­gis­che Reak­tio­nen gegenüber der Hausstaub­milbe erfol­gre­ich mit diesem pro­bi­o­tis­chen Stamm behan­delt wer­den kön­nen. Auch scheint Lac­to­bacil­lus para­ca­sei GMNL-133 bei Asth­ma zu helfen (6).

Die Ergeb­nisse dieser Stu­di­en zeigen, dass sich diese pro­bi­o­tis­chen Stämme auch nicht hin­ter kon­ven­tionellen Behand­lungsmeth­o­d­en wie Anti­his­t­a­mini­ka oder Kor­tikos­teroide bezüglich ihrer Wirkung ver­steck­en müssen, haben aber im Ver­gle­ich dazu, keine bekan­nten Neben­wirkun­gen. 

Fazit: Allergien und der Darm – eine enge Verbindung

Es gibt eine enge Verbindung zwis­chen Allergien und dem Darm. Eine gestörte Darm­flo­ra kann dazu führen, dass das Immun­sys­tem über­reagiert und aller­gis­che Reak­tio­nen aus­löst wer­den. Es ist wichtig, den Darm gesund zu hal­ten, um ein­er­seits Allergien vorzubeu­gen und ander­er­seits die Symp­tome zu lin­dern. Eine gezielte Ernährung­sum­stel­lung sowie Pro­bi­oti­ka kön­nen helfen, die Dar­mge­sund­heit zu fördern. Ins­beson­dere die Ein­nahme der pro­bi­o­tis­chen Stämme Lac­to­bacil­lus para­ca­sei LP-33 und Lac­to­bacil­lus para­ca­sei GMNL-133 scheint hier eine vielver­sprechende Alter­na­tive zu herkömm­lichen Behand­lungsmeth­o­d­en zu sein. Ins­beson­dere für die Vor­beu­gung und Behand­lung von Asth­ma, Heuschnupfen und Neu­ro­der­mi­tis ist die Stu­di­en­lage für diese zwei pro­bi­o­tis­chen Stämme sehr gut.

Ref­eren­zen:

1. Ege et al. 2011. NEJM 701–709.
2. Güvenc et al. 2016. Am J Rhi­nol Aller­gy 30, e157-e175. / Huang et al. 2017 Front Cell Infect Micro­bi­ol 7: 392.
3. Peng et al. 2005, Pedi­atr Aller­gy Immunol; Wang et al. 2004, Pedi­atr Aller­gy Immunol, Ahmed et al. 2019, Pak J Med Sci
4. Cos­ta et al. 2014, Eur J Clin Nutr
5. Wang and Wang 2015, Clin Exp Aller­gy
6. Huang et al. 2018, Nutri­ents 10, 1678.