Welche probiotischen Stämme können bei Allergien helfen?
Eine allergische Reaktion ist eine Überreaktion des Immunsystems auf an sich harmlose Substanzen wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaare. Diese Reaktion kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Hautausschläge, laufende Nase, Husten, Niesen, Atemnot und sogar anaphylaktischer Schock.
Studien haben gezeigt, dass eine gestörte Darmflora ein Risikofaktor für die Entwicklung von Allergien sein kann. Probiotika können das Immunsystem regulieren und das Gleichgewicht der Darmflora wiederherstellen, was zu einer Verringerung des Risikos allergischer Reaktionen führen kann. Darüber hinaus haben einige Studien gezeigt, dass Probiotika die Symptome von Allergien lindern können, indem sie die Entzündung verringern und das Immunsystem modulieren.
Es gibt einige Stämme, die in Studien für ihre potenzielle Rolle bei der Behandlung von Allergien untersucht wurden:
Lactobacillus rhamnosus GG: Diese spezifische Bakterienstamm wurde in verschiedenen Studien untersucht und hat eine anti-allergene Wirkung gezeigt. Es wurde gezeigt, dass es die Symptome von Ekzemen und Heuschnupfen bei Kindern reduzieren kann.
Lactobacillus paracasei: Dieser Stamm hat auch in einigen Studien gezeigt, dass er das Immunsystem regulieren und allergische Reaktionen verringern kann.
Bifidobacterium lactis: Einige Studien deuten darauf hin, dass dieser Stamm helfen kann, allergische Reaktionen zu reduzieren und das Risiko von Nahrungsmittelallergien zu verringern.
Bifidobacterium infantis: Diese Bakterienstamm kann bei der Behandlung von Lebensmittelallergien helfen und hat auch gezeigt, dass er das Risiko von Lebensmittelunverträglichkeiten verringert.
Probiotische Produkte für die Vorbeugung und Behandlung von Allergien
Überraschendenweise gibt es trotzt der hohen Rate von allergischen Erkrankungen bisher nur wenige Probiotika, die direkt für Allergien entwickelt wurden und käuflich erhältlich sind. Wir haben uns 4 Probiotika näher angeschaut, die bisher im Markt für Allergien erhältlich sind.
Pollagen® (Bencard Allergie)
Neben Maltodextrin und Frukto-Oligosaccharide (FOS), enthält das Produkt nach eigenen Angaben die vermehrungsfähigen gesunden Darmbakterien Bifidobacterium lactis BL-04, Lactobacillus acidophilus NCFM®.
Für den probiotischen Stamm Bifidobacterium lactis BL-04 gibt es Studien, die eine positive Wirkung bei Pollenallergie zeigen. In einer Studie wurden insgesamt 27 Patienten in einer speziellen Kammer Birkenpollen ausgesetzt und dann die Symptomschwere ermittelt. Durch eine Einnahme von Bifidobacterium lactis BL-04 und Frukto-Oligosaccharide (FOS) über einen Zeitraum von 4 Monaten konnten eine Verbesserung der Augen‑, Nasen‑, und Lungensymptome sowie des allgemeinen Wohlbefindens erreicht werden (1).
In einer Studie mit menschlichen Blutzellen, welche Allergiepatienten entnommen wurden, wurde die Wirkung von Bifidobacterium lactis BL-04 und Lactobacillus acidophilus NCFM® als Bestandteile von Pollagen® getestet (2). Dies hat natürlich nicht die Aussagekraft einer klinischen Studie, welche Symptome einer Allergie evaluiert, es konnte aber zumindest gezeigt werden, dass die zwei Bakterienstämme in der Zellkultur die TH2- typische Immunantwort in Richtung einer TH1-typischen Immunantwort “verschieben” konnten, was auf ein Potential für die Behandlung von Allergien hindeuten könnte.
In einer weiteren Studie wurden 76 Allergiepatienten mit einer Kombination der in Pollagen® enthaltenen Stämme Bifidobacterium lactis BL-04 und Lactobacillus acidophilus NCFM® für 4 Monate behandelt und die Auswirkungen auf Heuschnupfen und Asthma untersucht (3). Darüber hinaus wurde auch untersucht, wie sich die Einnahme des Probiotikums auf die Menge der eingenommenen Kortokosteroide und Antihistaminika ausgewirkt hat. Interessant an dieser Studie war, dass die Wirkung von Pollagen® mit einer Kombination zweier anderer probiotischen Stämme (Lactobacillus plantarum LP01/ Lactobacillus paracasei LPC00 ) verglichen wurde.
In der Studie konnte u.a. gezeigt werden, dass Pollagen® die Symptome eines Heuschnupfens (z.B. Nase) geringfügig verbessern konnte. Zudem konnte gezeigt werden, dass die Anwendung von oral eingenommenen Antihistaminen udn Kortikosteroiden in den 4 Monaten signifikant zurückging. Interessanterweise stieg in dem Zeitraum die Anwendung von nasal angewendeten Antihistaminen aber an. Limitierend bei dieser Studie ist sicher, dass es keine Vergleichsgruppe gab, also nicht gezeigt werden konnte, um wieviel besser die Probiotika zum Beispiel zum Placebo waren. Es konnte also theoretisch sein, dass die in der Studie gezeigte positive Wirkung ausschließlich auf den sogenannten Placeboeffekt zurückgeht.
Insgesamt bleibt festzustellen, dass es für das probiotische Produkt Pollagen® pre-klinische und klinische Studien gibt, die eine Verbeserung einer allergischen Rhinitis durch die Einnahme der Probiotika nahelegen. Limitierend ist sicher, dass es bei den Studien zu Pollagen® keine Vergleichsgruppe gab, also nicht gezeigt werden konnte, um wieviel besser die Probiotika im Vergleich zum Beispiel zum Placebo waren. Es könnte also theoretisch sein, dass die in der Studie gezeigte positive Wirkung ausschließlich auf den sogenannten Placeboeffekt zurückgefürht werden könnte.
Kallergen® (Bencard Allergie)
Kallergen® ist ein Nahrungsergänzungsmittel, dass zur Stärkung des Immunsystems bei Neurodermitis, beitragen soll. Laut Angaben der online-Apotheke und der diesbezüglichen Quellenangabe zur klinischen Studie, enthält das Produkt neben Maltodextrin, Akazienfaser, Zinkgluconat und Vitamin D, die probiotischen Bakterien Lactobacillus rhamnosus LR05 und Bifidobacterium lactis BS0.
In einer Studie mit 107 Erwachsenen wurde die Wirkung von Kallergen® für die Behandlung von Neurodermitits getestet (4). Die Schwere der Neurodermitits wurde dabei mit dem sogenannten SCORAD (Severity Scoring of Atopic Dermatitis) gemessen. Der SCORAD ist nach Schweregraden der Neurodermitits, wie folgt unterteilt: <25 Punkte = ein milder Verlauf; 25–50 Punkte = ein moderater Verlauf und >50 Punkte = ein schwerer Verlauf. Die Behandlung mit Kallergen® führte innerhalb von 4 Monaten zu einer Verrinegrung der Schwere einer Neurodermitis und zu einer verringerten Einnahme von Kortikosteroiden. Die Gruppe mit einem moderaten Schweregrad der Neurodermitits verringerte sich durch die Einnahme von Kallergen®.
Für das Produkt Kallergen® gibt es eine klinische Studien, die eine Verbeserung einer Neurodermitits durch die Einnahme der Probiotika nahelegen. Limitierend ist auch hier wieder, dass es bei der Studie zu Kallergen® keine Vergleichsgruppe gab, also nicht gezeigt werden konnte, um wieviel besser die Probiotika im Vergleich zum Beispiel zum Placebo waren. Es könnte also auch hier theoretisch sein, dass die in der Studie gezeigte positive Wirkung ausschließlich auf einen Placeboeffekt zurückgeht.
PRObiom® AllerCare (Water & Salt)
Das Produkt PRObiom® AllerCare enthält die probiotischen Bakterienstämme Lactobacillus paracasei LP-33 und Lactobacillus paracasei GMNL-133. Das Produkt wurde in verschiedenen pre-klinischen und klinischen Studien auf seine Wirksamkeit bei der Vorbeugung und Behandlung von Alergien getestet. In verschiedenen Studien mit Mäusen konnte u.a. gezeigt werden, dass die beiden in PRObiom® AllerCare enthaltenen probiotischen Stämme in der Lage sind, die Immunreaktion und damit einhergehende Ausschüttung von Zytokinen so zu beeinflussen, dass es zu einer Verschiebung der TH2-Immunantwort hin zu einer verstärkten TH1-Immunantwort kommt und somit die Schwere einer Allergie verringert werden kann.
In einer klinischen Studie mit Lactobacillus paracasei GMNL-133 konnte gezeigt werden, dass dieses Probiotikum in der Lage ist, innerhalb von 1 Monat die Ausprägung einer schweren Neurodermitits hin zu einer mittelschweren und innerhalb von 3 Monaten zu einer leichten, zu verändern (5). Auch wurde nachgewiesen, dass Lactobacillus paracasei GMNL-133 wirksam bei der Behandlung von Nahrungsmittelallergien (Ei und Milch) sowie allergischen Reaktionen auf Hausstaubmilben eingesetzt werden kann (5).
Interessanterweise konnte für den Stamm Lactobacillus paracasei GMNL-133 auch gezeigt werden, dass typische Entzündungsparameter im Blut, die im Zusammenhang mit einer Allergie auftreten können, nach Einnahme des Probiotikums deutlich verbessert waren. Beeindruckend ist vor allem ein Vergleich, einer für das Probiotikum nachgewiesenen Verbesserung der Neurodermitits von 53%, mit konventionellen Behandlungsmethoden wie Kortison. Dabei wird klar, dass zumindest dieser probiotische Stamm ähnliche Wirkungen wie konventionelle Behandlungsmethoden erzielt. Eine Übersichtsarbeit (Meta-Analyse) zur Evaluierung der Wirksamkeit von Probiotika bei der Behandlung von Neurodermitits kommt dann auch zu dem Schluss, dass Lactobacillus paracasei GMNL-133 das mit Abstand wirksamste Probiotikum zur Behandlung einer Neurodermitis ist (6).
In einer weiteren klinischen Studie mit 160 Kindern wurde zudem die Wirksamkeit von Lactobacillus paracasei GMNL-133 für die Behandlung von Asthma gezeigt (7).
Eine Vielzahl von klinischen Studien konnte zeigen, dass der in Probiom® AllerCare eingesetzte probiotische Stamm Lactobacillus paracasei LP-33 sehr effektiv bei der Behandlung von allergischer Rhinitis (Heuschnupfen) eingesetzt werden kann. Eine Einnahme dieses Probiotikums führt zu einer signifikanten Verringerung typischer Allergiesymptome (u.a. Lebensqualität, Symptome der Nase und Augen) (8, 9, 10, 11). So konnte etwa die Ausprägung von Heuschnupfensymptomen um bis zu 50% verringert werden. Auch waren die Patienten durch die Einnahme des Probiotikums wesentlich weniger eingeschränkt in ihren täglichen Aktivitäten. Zudem konnte in einer Studie gezeigt werden, dass Lactobacillus paracasei LP-33 ähnlich wirksam zur Behandlung von Heuschnupfen ist, wie ein Antihistamin (10).
Eine Übersichtsarbeit (Meta-Analyse) zur Wirksamkeit von Probiotika zur Vorbeugung und Behandlung von Heuschnupfen kommt zu dem Schluss, dass insbesondere der Bakterienstamm Lactobacillus paracasei LP-33 sich dabei als besonders wirksam herausstellte. Aller klinischen Studien für das Produkt Probiom® AllerCare wurden placebokontolliert durchgeführt, genügen also den höchsten medizinsichen Standards für klinische Studien.
Aufgrund der sehr guten Studien werden die zwei in Probiom® AllerCare enthaltenen probiotischen Stämme Lactobacillus paracasei LP-33 und Lactobacillus paracasei GMNL-133 auch von Prof. Dr. med. Heiner Krammer auf “mein-allergie-portal” als wirksam eingestuft bei der Behandlung von Asthma und Neurodermitits. Insgesamt ist die Anzahl an klinischen Studien die eine gute Wirksamkeit von Probiom® AllerCare zur Vorbeugung und Behandlung von Allergien nachweisen, sehr beeindruckend.
Lactobact Premium (HLH-BioPharma)
Unter der Kategorie “Allergie” bietet HLH-BioPharma das Produkt Lactobact Premium an. Neben Maltodextrin und Inulin enthält das Produkt die Bakterienstämme Bifidobacterium animalis subsp. lactis BS01, Bifidobacterium breve BR03, Bifidobacterium adolescentis BA02, Bifidobacterium longum BL04, Bifidobacterium bifidum BB01, Lactobacillus acidophilus LA02, Lactobacillus casei LC03, Lactobacillus paracasei LPC00, Lactobacillus plantarum LP01, Lactobacillus rhamnosus GG sowie Streptococcus thermophilus FP4.
Bei genauerer Betrachtung konnten wir keine expliziten Studien bezüglich einer positiven Wirkung für Allergien für die im Produkt Lactobact Premium aufgeführten probiotischen Stämme finden. Die im Produkt enthaltenen probiotischen Stämme wurden aber für andere Indikationen getestet. So wurde beispielsweise die Stämme Bifidobacterium animalis subsp. lactis BS01 und Bifidobacterium adolescentis BA02 für Darmgesundheit (u.a. Verstopfung) klinisch getestet (13, 14). Der Stamm Bifidobacterium breve BR03 zeigte in einer klinischen Studie positive Effekte für Insulinsensitivität (12) und für Lactobacillus acidophilus LA02 konnten Effekte für die kognitive Gesundheit gefunden werden (15). Der probiotische Stamm Streptococcus thermophilus FP4 wiederum konnten positive Wirkungen auf Leistungseinbußen und Muskelspannungen in den Tagen nach muskelschädigendem Training verringert (16)
Was die sehr umfangreichen klinischen Studien für sehr verschiedene Indikationen allerdings mit Allergien zu tun haben, bleibt unklar und somit auch ihr Einsatz in einem Produkt für Allergie.
Fazit
Probiotika können als vielversprechender Ansatz für die Zukunft der Allergietherapie angesehen werden. Es gibt bereits einige vielversprechende Studien, die darauf hinweisen, dass die Einnahme von probiotischen Bakterien das Immunsystem positiv beeinflussen und daher allergische Reaktionen reduzieren können. Vor allem für die Behandlung von Neurodermitis und Heuschnupfen scheinen Probiotika eine vielversprechende Alternative zu herkömmlichen Behandlungsmethoden wie Antihistamin oder Kortison zu sein.
Bei näherer Betrachtung bisher im Markt verfügbaren probiotischen Produkten für die Vorbeugung und Behandlung von Allergien, fällt auf, dass es nicht sehr viele Produkte gibt, trotzt der hohen Prävalenz an allergischen Erkrankungen wie Heuschnupfen oder Neurodermitis.
Für die Produkte Allergen® und Kallergen® gibt es klinische Studien, die auf eine Wirksamkeit für Allergien hinweisen, auch wenn es Limitationen bezüglich des Studiendesigns gibt. Insgesamt lässt sich aufgrund der sehr umfangreichen pre-klinischen und klinischen Studien und der überzeugenden Einschätzungen der Meta-Analysen sagen, dass das Produkt Probiom® AllerCare sicher im Moment das am besten untersuchte und auch wirksamste Probiotikum für die Vorbeugung und Behandlung von Allergien ist.
Da die Wirksamkeit von Probiotika bei Allergien schon in zahlreichen Studien gezeigt wurde, bleibt zu hoffen, dass zukünftig noch eine Vielzahl an weiteren Produkten für die Behandlung von Allergien im Markt erhältlich sein werden.
Wir hoffen unsere Produkttest zu Probiotika bei Allergien hat Ihnen gefallen. Falls Sie auch Interesse an Probiotika für die Zahngesundheit haben, dann lesen Sie doch unseren Produkttest zu Probiotika bei Zahngesundheit dazu.
Literatur
(1) Bergmann et al. 2021 World Allergy Organ J. 14(1): 100494.
(2) Heldner et al. 2023 Probiotics Antimicrob Proteins 15(4): 868–879.
(3) Manzotti et al. 2014 Journal of Contemporary Immunology (1) No.2 pp. 67–80
(4) Manzotti et al. 2014 Journal of Contemporary Immunology (1) No. 2 pp. 57–66
(5) Wang & Wang 2015 Clinical & Experimental Allergy (45) 779–787.
(6) Huang et al. 2017. Cell. Infect. Microbiol. 7:392.
(7) Huang et al. 2018. Nutrients 10, 1678
(8) Peng et al. 2005. Pediatr Allergy Immunol;
(9) Wang et al. 2004, Pediatr Allergy Immunol,
(10) Ahmed et al. 2019, Pak J Med Sci
(11) Costa et al. 2014, Eur J Clin Nutr
(12) Solito et al. 2021 Clin Nutr 40(7):4585–4594.
(13)Del Piano et al. 2010. J Clan Gastroenterol 44(8): S30-34.
(14) Del Piano et al. 2005 CIBUS 1(1):23–30.
(15) Czajezcny et al.Appl Neuropsychol Adult 30(5):552–560.
(16) Jäger et al. 2016 Nutrients 14;8(10):642.
