Der Wirkmechanismus von Probiotika bei Allergien

Modulation des Immunsystems

Das Immun­sys­tem des Darms ist der größte Teil des gesamten Immun­sys­tems und ste­ht in engem Kon­takt mit der Dar­m­mikro­bio­ta. Ein wichtiger Wirk­mech­a­nis­mus ist, dass Pro­bi­oti­ka die Funk­tion des Immun­sys­tems mod­ulieren kön­nen, indem sie die Aktiv­ität ver­schieden­er Immun­zellen und ‑medi­a­toren bee­in­flussen. Zu den spez­i­fis­chen Mech­a­nis­men gehören:

• Reg­u­la­tion von T‑Helferzellen (Th-Zellen): Ein weit­er­er Wirk­mech­a­nis­mus beruht auf der Reg­u­la­tion von T‑Helferzellen. Pro­bi­oti­ka kön­nen das Gle­ichgewicht zwis­chen Th1- und Th2-Zellen mod­ulieren. Eine Dys­bal­ance zwis­chen diesen Zell­typen wird mit aller­gis­chen Reak­tio­nen in Verbindung gebracht, wobei Th2-Zellen typ­is­cher­weise bei Allergien über­ak­tiv sind. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Pro­duk­tion von Zytoki­nen fördern, die Th1-Zellen aktivieren, und somit die Th2-ver­mit­telte aller­gis­che Reak­tion unter­drück­en.
• Förderung von reg­u­la­torischen T‑Zellen (Treg): Treg-Zellen repräsen­tieren einen weit­eren Wirk­mech­a­nis­mus und spie­len eine entschei­dende Rolle bei der Unter­drück­ung über­schießen­der Immunreak­tio­nen und der Aufrechter­hal­tung der Immuntol­er­anz gegenüber Aller­ge­nen. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Dif­feren­zierung und Funk­tion von Treg-Zellen unter­stützen, was zu ein­er ver­min­derten aller­gis­chen Reak­tion führt.

Beeinflussung der Darmmikrobiota

Eine aus­ge­wo­gene und vielfältige Dar­m­mikro­bio­ta ist entschei­dend für ein gesun­des Immun­sys­tem. Dys­biosen, also Ungle­ichgewichte in der Dar­m­mikro­bio­ta, wer­den mit der Entwick­lung von Allergien in Verbindung gebracht und somit stellt die Bee­in­flus­sung der Vielfalt des Mikro­bio­ms durch Pro­bi­oti­ka einen wichti­gen Wirk­mech­a­nis­mus dar. Pro­bi­oti­ka kön­nen:

• Wieder­her­stel­lung des mikro­biellen Gle­ichgewichts: Durch die Ein­führung nüt­zlich­er Bak­te­rien­stämme kön­nen Pro­bi­oti­ka helfen, das mikro­bielle Gle­ichgewicht im Darm wieder­herzustellen und stellen somit einen wichti­gen Wirk­mech­a­nis­mus für Pro­bi­oti­ka im Zusam­men­hang mit Allergien dar. Dies kann das Risiko für die Entwick­lung aller­gis­ch­er Reak­tio­nen reduzieren.
• Förderung der Pro­duk­tion von kurzket­ti­gen Fettsäuren (SCFAs): Pro­bi­o­tis­che Bak­te­rien fer­men­tieren unver­dauliche Bal­last­stoffe zu SCFAs wie Butyrat, Pro­pi­onat und Acetat. Diese SCFAs haben entzün­dung­shem­mende Eigen­schaften und kön­nen die Darm­bar­riere stärken, was die Wahrschein­lichkeit ver­ringert, dass Aller­gene in den Blutkreis­lauf gelan­gen. Somit sind auch diese SCFAs ein wesentlich­er Wirk­mech­a­nis­mus.

Stärkung der Darmbarriere

Die Darm­bar­riere ist eine physis­che und immu­nol­o­gis­che Bar­riere, die ver­hin­dert, dass schädliche Sub­stanzen, ein­schließlich Aller­ge­nen, in den Blutkreis­lauf gelan­gen. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Integrität der Darm­bar­riere auf mehrere Arten stärken:

• Verbesserung der Tight Junc­tions: Tight Junc­tions sind Pro­te­in­struk­turen, die die Zellen der Darmwand zusam­men­hal­ten. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Expres­sion und Funk­tion dieser Pro­teine fördern, wodurch die Darm­bar­riere weniger durch­läs­sig wird.
• Reduk­tion von Entzün­dun­gen: Chro­nis­che Entzün­dun­gen kön­nen die Darm­bar­riere schwächen. Pro­bi­oti­ka haben entzün­dung­shem­mende Eigen­schaften, die dazu beitra­gen kön­nen, Entzün­dun­gen zu reduzieren und die Bar­ri­ere­funk­tion zu verbessern.

Produktion von antimikrobiellen Substanzen

Auch die Eigen­schaft von Pro­bi­oti­ka die Pro­duk­tion von antimikro­biellen Sub­stanzen wie Defensi­nen und Bak­te­ri­ozi­nen anre­gen zu kön­nen, stellt einen wichti­gen Wirk­mech­a­nis­mus dar. Diese Sub­stanzen kön­nen patho­gene Bak­te­rien hem­men oder abtöten, wodurch die mikro­bielle Bal­ance im Darm aufrechter­hal­ten wird und die Wahrschein­lichkeit ein­er Dys­biose und damit ver­bun­den­er aller­gis­ch­er Reak­tio­nen ver­ringert wird.

Beeinflussung der IgE-Produktion

IgE ist ein Antikör­p­er, der eine zen­trale Rolle bei aller­gis­chen Reak­tio­nen spielt. Er bindet an Aller­gene und führt zur Freiset­zung von Entzün­dungs­me­di­a­toren aus Mastzellen und Basophilen, was typ­is­che Allergiesymp­tome wie Juck­reiz, Schwellung und Rötung verur­sacht. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Pro­duk­tion von IgE-Antikör­pern mod­ulieren:

• Reduk­tion der IgE-Pro­duk­tion: Einige Stu­di­en haben gezeigt, dass bes­timmte Pro­bi­oti­ka die Pro­duk­tion von IgE-Antikör­pern reduzieren kön­nen. Dies geschieht möglicher­weise durch die Förderung ein­er Immu­nant­wort, die weniger IgE und mehr IgG4 (einen nicht-aller­ge­nen Antikör­p­er) pro­duziert.

Die Darm-Haut Achse

Eine Rei­he von Wirk­mech­a­nis­men beruht auf der soge­nan­nten Darm-Haut-Achse. Die Darm-Haut-Achse beschreibt die bidi­rek­tionale Kom­mu­nika­tion zwis­chen dem Darm und der Haut. Pro­bi­oti­ka spie­len eine wichtige Rolle in dieser Achse durch ver­schiedene Mech­a­nis­men, die sowohl den Darm als auch die Haut bee­in­flussen. Ein Wirk­mech­a­nis­mus bezieht sich beispiel­sweise auf die bere­its ange­sproch­ene Mod­u­la­tion des Dar­m­mikro­bio­ms. So beschreiben De Pessemier et al. in ihrem sehr umfan­gre­ichen Über­sichtar­tikel, den Zusam­men­hang zwis­chen ein­er Dys­biose und Erkrankun­gen der Haut. Ein weit­ere Wirk­mech­a­nis­mus ist die Stärkung der Darm­bar­riere.

Hier sind einige der Hauptwirk­mech­a­nis­men im Zusam­men­hang mit der Darm-Haut-Achse und Pro­bi­oti­ka:

Reduktion systemischer Entzündungen:

Entzün­dung­shem­mende Wirkung: Ein weit­er­er Wirk­mech­nis­mus beruht auf der entzün­dung­shem­menden Wirkung von Pro­bi­oti­ka. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Pro­duk­tion pro-inflam­ma­torisch­er Zytokine wie TNF‑α und IL‑6 reduzieren und die Pro­duk­tion anti-inflam­ma­torisch­er Zytokine wie IL-10 erhöhen. Dies kann helfen, sys­temis­che Entzün­dun­gen zu ver­ringern, die sich auf die Haut auswirken.

Produktion von Metaboliten und Nährstoffen:

Kurzzeit­ige Fettsäuren (SCFAs): Ein weit­er­er Wirk­mech­a­nis­mus beruht auf der Eigen­schaft von Pro­bi­oti­ka die Pro­duk­tion von SCFAs wie Butyrat zu fördern, die entzün­dung­shem­mende Eigen­schaften haben und zur Erhal­tung der Haut­ge­sund­heit beitra­gen kön­nen.

Vit­a­min­syn­these: Einige pro­bi­o­tis­che Stämme syn­thetisieren Vit­a­mine wie B‑Vitamine und Vit­a­min K, die für die Haut­ge­sund­heit wichtig sind.

Immunsystemmodulation:

Bee­in­flus­sung von Immun­zellen: Pro­bi­oti­ka kön­nen die Funk­tion und Reak­tion von Immun­zellen mod­ulieren, was zur Reduk­tion von Hau­t­entzün­dun­gen beitra­gen kann. Eine aus­geglich­ene Immu­nant­wort ist wichtig für die Präven­tion und Behand­lung von entzündlichen Hauterkrankun­gen.

Beeinflussung des oxidativen Stresses:

Antiox­ida­tive Effek­te: Einige pro­bi­o­tis­che Stämme haben antiox­ida­tive Eigen­schaften, die helfen kön­nen, oxida­tiv­en Stress zu reduzieren, der die Hau­tal­terung beschle­u­ni­gen und Hauterkrankun­gen ver­schlim­mern kann.

Neuroendokrine Effekte:

Stressre­duk­tion: Pro­bi­oti­ka kön­nen die Hypo­thal­a­mus-Hypophy­sen-Neben­nieren-Achse (HPA-Achse) mod­ulieren und dadurch die phys­i­ol­o­gis­che Stress­reak­tion bee­in­flussen. Stress hat bekan­nte Auswirkun­gen auf die Haut­ge­sund­heit, ein­schließlich der Ver­schlim­merung von Erkrankun­gen wie Akne und Pso­ri­a­sis.

Beeinflussung der Hautmikrobiota:

Direk­te Wirkung auf die Haut: Einige Pro­bi­oti­ka, die oral ein­genom­men wer­den, kön­nen auch die Haut­mikro­bio­ta bee­in­flussen. Eine gesun­des Haut­mikro­biom kann zur Präven­tion von Hautin­fek­tio­nen und zur Verbesserung des all­ge­meinen Haut­bildes beitra­gen.

Zusam­menge­fasst tra­gen Pro­bi­oti­ka durch ver­schiedene Mech­a­nis­men zur Gesund­heit der Darm-Haut-Achse bei. Diese Mech­a­nis­men umfassen die Mod­u­la­tion der Dar­m­mikro­bio­ta, die Reduk­tion sys­temis­ch­er Entzün­dun­gen, die Stärkung der Darm­bar­riere, die Pro­duk­tion von nüt­zlichen Metabo­liten und Nährstof­fen, die Mod­u­la­tion des Immun­sys­tems, die Reduk­tion von oxida­tivem Stress, die neu­roen­dokri­nen Effek­te und die Bee­in­flus­sung der Haut­mikro­bio­ta. Pro­bi­oti­ka kön­nen somit eine wertvolle Rolle bei der Präven­tion und Behand­lung von Hauterkrankun­gen spie­len.

Wirkmechanismus von Probiotika bei Allergien — Fazit

Die Wirk­mech­a­nis­men von Pro­bi­oti­ka bei Allergien sind vielfältig und kom­plex. Sie umfassen die Mod­u­la­tion des Immun­sys­tems, die Bee­in­flus­sung der Dar­m­mikro­bio­ta, die Stärkung der Darm­bar­riere, die Pro­duk­tion antimikro­bieller Sub­stanzen und die Bee­in­flus­sung der IgE-Pro­duk­tion. Obwohl die Forschung auf diesem Gebi­et vielver­sprechend ist, bedarf es weit­er­er Stu­di­en, um die genauen Mech­a­nis­men bess­er zu ver­ste­hen und die Wirk­samkeit spez­i­fis­ch­er Pro­bi­oti­ka bei ver­schiede­nen Allergi­etypen zu bestäti­gen. Den­noch bieten Pro­bi­oti­ka ein vielver­sprechen­des Poten­zial als ergänzende Ther­a­pie zur Präven­tion und Behand­lung von Allergien.