Antibiotika und das Mikrobiom: Wie gefährlich sind die Auswirkungen ?

Was sind Antibiotika?

Ein Antibi­otikum ist ein Medika­mente, die zur Behand­lung von bak­teriellen Infek­tio­nen einge­set­zt wer­den. Sie kön­nen Bak­te­rien abtöten oder ihr Wach­s­tum hem­men, indem sie auf spez­i­fis­che Weise in den Stof­fwech­sel oder die Zell­struk­tur der Bak­te­rien ein­greifen. Ein Antibi­otikum ist jedoch nicht wirk­sam gegen Viren, Pilze oder andere Arten von Mikroor­gan­is­men.

Es gibt ver­schiedene Klassen von Antibi­oti­ka, die jew­eils unter­schiedliche Wirkungsweisen gegen Bak­te­rien haben. Einige Beispiele sind Peni­cilline, Cephalosporine, Tetra­cy­cline, Amino­glyko­side und Makrolide.

Es ist wichtig zu beacht­en, dass der unsachgemäße Gebrauch eines Antibi­otikums, wie zum Beispiel ihre Ver­wen­dung bei viralen Infek­tio­nen, dazu beitra­gen kann, dass Bak­te­rien Resisten­zen gegen diese Medika­mente entwick­eln. Die Entste­hung von Antibi­otikare­sisten­zen ist ein weltweites Gesund­heit­sprob­lem, das die Effek­tiv­ität der Antibi­otik­abehand­lung beein­trächti­gen kann. Daher sollte ein Antibi­otikum nur nach ärztlich­er Ver­schrei­bung und gemäß den Anweisun­gen des Arztes ein­genom­men wer­den.

Wie wirkt ein Antibiotikum?

Ein Antibi­otikum wirkt auf ver­schiedene Weise, um das Wach­s­tum von Bak­te­rien zu hem­men oder sie abzutöten. Die genaue Wirkungsweise hängt von der Klasse des Antibi­otikums ab. Hier sind einige der häu­fig­sten Mech­a­nis­men:

• Hem­mung der Zell­wandsyn­these: Einige Antibi­oti­ka, wie Peni­cilline und Cephalosporine, wirken, indem sie die Bil­dung der Bak­te­rien­zell­wand stören. Die Zell­wand ist für die Integrität und Sta­bil­ität der bak­teriellen Zelle entschei­dend. Durch die Hem­mung ihrer Syn­these wer­den die Bak­te­rien anfäl­liger für den Angriff des Immun­sys­tems oder ster­ben ab.
• Störung der Pro­tein­biosyn­these: Antibi­oti­ka wie Amino­glyko­side, Tetra­cy­cline und Makrolide beein­trächti­gen die Pro­tein­pro­duk­tion in Bak­te­rien­zellen. Sie kön­nen sich an die Ribo­somen binden, die für die Pro­tein­biosyn­these ver­ant­wortlich sind, und diese block­ieren oder stören, was zu ein­er Beein­träch­ti­gung des Wach­s­tums und der Ver­mehrung der Bak­te­rien führt.
• Störung der DNA-Rep­lika­tion und ‑reparatur: Einige Antibi­oti­ka, wie Flu­o­rchi­nolone, bee­in­flussen die DNA-Syn­these in den Bak­te­rien­zellen. Sie kön­nen die DNA-Rep­lika­tion hem­men oder die Reparaturmech­a­nis­men stören, was let­z­tendlich zum Tod der Bak­te­rien führt.
• Störung des Stof­fwech­sels: Einige Antibi­oti­ka, wie Sul­fon­amide, bee­in­flussen den Stof­fwech­sel der Bak­te­rien, indem sie die Pro­duk­tion von essen­ziellen Nährstof­fen block­ieren oder deren Auf­nahme behin­dern. Dadurch wer­den die Bak­te­rien in ihrem Wach­s­tum gehemmt.

Die Wahl des geeigneten Antibi­otikums hängt von der Art der bak­teriellen Infek­tion ab, und die Anwen­dung sollte stets gemäß den Anweisun­gen eines qual­i­fizierten Arztes erfol­gen, um eine wirk­same Behand­lung zu gewährleis­ten und die Entwick­lung von Resisten­zen zu min­imieren.

Wann wird ein Antibiotikum eingesetzt?

Ein Antibi­otikum wird einge­set­zt, um bak­terielle Infek­tio­nen zu behan­deln. Ihr Ein­satz ist in der Regel angezeigt, wenn Bak­te­rien die Ursache ein­er Erkrankung sind. Hier sind einige Sit­u­a­tio­nen, in denen Ärzte ein Antibi­otikum ver­schreiben kön­nen:

• Bak­terielle Infek­tio­nen: Ein Antibi­otikum wird häu­fig zur Behand­lung von Infek­tio­nen einge­set­zt, die durch Bak­te­rien verur­sacht wer­den, wie beispiel­sweise Lun­genentzün­dun­gen, Harn­wegsin­fek­tio­nen, Hautin­fek­tio­nen, Ohrin­fek­tio­nen und bak­terielle Menin­gi­tis.
• Präven­tive Maß­nah­men: In eini­gen Fällen kann ein Antibi­otikum vor­beu­gend (pro­phy­lak­tisch) einge­set­zt wer­den, um Infek­tio­nen zu ver­hin­dern, ins­beson­dere bei Men­schen mit geschwächtem Immun­sys­tem oder vor chirur­gis­chen Ein­grif­f­en.
• Behand­lung schw­er­wiegen­der bak­terieller Infek­tio­nen: Bei schw­eren bak­teriellen Infek­tio­nen, ins­beson­dere im Kranken­haus, kön­nen Ärzte ein intra­venös­es Antibi­otikum ver­schreiben, um eine schnelle und effek­tive Behand­lung sicherzustellen.

Die häu­fig­sten Gründe für den Ein­satz eines Antibi­otikums sind bak­terielle Infek­tio­nen. Hier sind einige der häu­fig­sten Erkrankun­gen und Zustände, bei denen Ärzte ein Antibi­otikum ver­schreiben:

Atemwegsin­fek­tio­nen:

- Rachen- und Man­de­lentzün­dun­gen ins­beson­dere mit Erregern wie Strep­to­coc­cus pneu­mo­ni­ae und Strep­to­coc­cus pyo­genes

- Sinusi­tis (Nasen­neben­höh­le­nentzün­dung)

- Bron­chi­tis

- Lun­genentzün­dung

Harn­wegsin­fek­tio­nen:

- Blase­nentzün­dung (Zys­ti­tis)

- Nieren­beck­e­nentzün­dung (Pyelonephri­tis)

Hautin­fek­tio­nen:

- Cel­luli­tis

- Abszesse

- Wund­in­fek­tio­nen

Ohrin­fek­tio­nen:

- Oti­tis media (Mit­telohrentzün­dung)

Geschlecht­skrankheit­en:

- Chlamy­di­en-Infek­tio­nen

- Gon­or­rhö (Trip­per)

- Syphilis

Magen­darmin­fek­tio­nen:

- Bak­terielle Gas­troen­teri­tis

- Heli­cobac­ter pylori-Infek­tio­nen

Bak­terielle Menin­gi­tis:

- Eine schwere Infek­tion der Hirn­häute

Bak­terielle Entzün­dun­gen im Mundraum

- Paradon­ti­tis

Dat­en zur Ein­nah­memenge an Antibi­oti­ka ein­er in Lancet veröf­fentlicht­en Studie, zeigen grosse Unter­schei­de weltweit. Inner­halb Europas ist beispiel­sweise die Ein­nahme in Län­dern wie Frankre­ich, Spanien udn Gre­ichen­land am höch­sten wohinge­gen sie in Län­dern wie den Nieder­lan­den oder der Schweiz am niedrig­sten ist.

Antibiotikaresistenzen: Eine wachsende Gefahr

Lei­der haben über­mäßiger und unsachgemäßer Ein­satz von Antibi­oti­ka dazu geführt, dass einige Bak­te­rien­stämme Resisten­zen gegenüber diesen Medika­menten entwick­elt haben. Resisten­zen entste­hen, wenn Bak­te­rien genetis­che Verän­derun­gen erfahren und dadurch gegenüber eines bes­timmten Antibi­otikums unempfind­lich wer­den. Dies führt dazu, dass herkömm­liche Antibi­oti­ka ihre Wirk­samkeit ver­lieren, und die Behand­lung von Infek­tio­nen wird zunehmend kom­pliziert.

Ursachen für Resisten­zen:

• Über­mäßiger Ein­satz: Zu häu­fige und unsachgemäße Ver­schrei­bung eines Antibi­otikums, auch bei nicht-bak­teriellen Infek­tio­nen, trägt zur Entste­hung von Resisten­zen bei.
• Selb­stmedika­tion: Der unkon­trol­lierte Zugang zu Antibi­oti­ka, ohne ärztliche Ver­schrei­bung, ins­beson­dere in eini­gen Teilen der Welt, fördert die Resisten­zen­twick­lung.
• Tier­hal­tung: Der Ein­satz von Antibi­oti­ka in der Tier­hal­tung zur Förderung des Wach­s­tums kann eben­falls zu Resisten­zen beitra­gen.

Glob­ale Bemühun­gen und Maß­nah­men: Die Welt­ge­sund­heit­sor­gan­i­sa­tion (WHO) und nationale Gesund­heits­be­hör­den weltweit set­zen sich für einen ver­ant­wor­tungs­be­wussten Ein­satz eines Antibi­otikums ein. Dies umfasst:

• Richtlin­ien für Ärzte: Klare Richtlin­ien zur Ver­schrei­bung eines Antibi­otikums, um den sorgsamen Ein­satz zu fördern.
• Öffentliche Aufk­lärung: Infor­ma­tio­nen für die Öffentlichkeit über den kor­rek­ten Gebrauch eines Antibi­otikums und die Gefahren von Resisten­zen.
• Forschung und Entwick­lung: Die Suche nach neuen Antibi­oti­ka und Ther­a­pi­en, um die steigende Bedro­hung durch resistente Bak­te­rien­stämme zu bewälti­gen.

Der Kampf gegen Resisten­zen erfordert eine umfassende, glob­ale Anstren­gung. Es ist entschei­dend, dass Gesund­heits­fach­leute, Poli­tik­er, die Indus­trie und die Öffentlichkeit zusam­me­nar­beit­en, um den ver­ant­wor­tungs­be­wussten Ein­satz eines Antibi­otikums zu fördern und die Entwick­lung neuer Ther­a­piean­sätze voranzutreiben, um die Effek­tiv­ität dieser leben­sret­ten­den Medika­mente zu bewahren.

Antibiotikassoziierte Krankheiten

Antibi­oti­ka-assozi­ierte Krankheit­en beziehen sich auf gesund­heitliche Prob­leme, die im Zusam­men­hang mit der Anwen­dung eines Antibi­otikums auftreten kön­nen. Hier sind einige Beispiele:

• Clostrid­i­um dif­fi­cile-Infek­tion (CDI): Ein Antibi­otikum kann das Gle­ichgewicht der Darm­flo­ra stören, was zu ein­er über­mäßi­gen Ver­mehrung von Clostrid­i­um dif­fi­cile führen kann. CDI kann zu schw­eren Durch­fall­erkrankun­gen führen.
• Antibi­oti­ka-assozi­ierte Col­i­tis: Dies ist eine entzündliche Reak­tion im Dick­darm, die durch die Anwen­dung eines Antibi­otikums aus­gelöst wird. Es äußert sich oft in Form von Durch­fall und Bauch­schmerzen.
• Niere­nentzün­dung: Einige Antibi­oti­ka, ins­beson­dere solche, die nephro­tox­isch sind, kön­nen zu Entzün­dun­gen der Nieren führen.
• Leber­schä­den: Bes­timmte Antibi­oti­ka kön­nen die Leber­funk­tion beein­trächti­gen und zu Leber­schä­den führen.
• Aller­gis­che Reak­tio­nen: Einige Men­schen kön­nen aller­gisch auf ein bes­timmtes Antibi­otikum reagieren, was zu Hau­tauss­chlä­gen, Juck­reiz, Atem­beschw­er­den und anderen Symp­tomen führen kann.
• Antibi­oti­ka-resistente Infek­tio­nen: Über­mäßiger und unsachgemäßer Ein­satz eines Antibi­otikums kann zur Entwick­lung von antibi­otikare­sisten­ten Bak­te­rien führen, was die Behand­lung von Infek­tio­nen erschw­ert.

Auswirkungen auf das Mikrobiom des Darms

Die Ein­nahme eines Antibi­otikums kann erhe­bliche Auswirkun­gen auf das Mikro­biom des Darms haben. Das Mikro­biom bezieht sich auf die Gemein­schaft von Mikroor­gan­is­men, ein­schließlich Bak­te­rien, die den men­schlichen Darm besiedeln und eine wichtige Rolle bei der Aufrechter­hal­tung der Dar­mge­sund­heit spie­len.

Einige Stu­di­en deuten darauf hin, dass die Auswirkun­gen eines Antibi­otikums auf das Mikro­biom des Darms auch langfristig sein kön­nen. Es kann somit eine gewisse Zeit dauern, bis sich das Mikro­biom nach der Behand­lung mit einem Antibi­otikum sich voll­ständig erholt.

Hier sind einige der Auswirkun­gen eines Antibi­otikums auf das Dar­m­mikro­biom:

• Verän­derun­gen in der Bak­te­rien­vielfalt: Antibi­oti­ka haben oft eine bre­ite Wirkung und töten nicht nur patho­gene Bak­te­rien, son­dern auch nüt­zliche Bak­te­rien ab. Dies kann zu einem Ungle­ichgewicht in der Bak­te­rien­vielfalt im Darm führen.
• Ver­mehrung von oppor­tunis­tis­chen Erregern: Das Fehlen bes­timmter nüt­zlich­er Bak­te­rien im Darm auf­grund eines Antibi­otikums kann dazu führen, dass oppor­tunis­tis­che Patho­gene, wie beispiel­sweise Clostrid­i­um dif­fi­cile, sich ver­mehren und Infek­tio­nen verur­sachen.
• Störung der Darm­bar­riere: Das Gle­ichgewicht der Darm­flo­ra spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechter­hal­tung der Integrität der Darm­bar­riere. Durch die Verän­derung des Mikro­bio­ms kön­nen Antibi­oti­ka die Darm­bar­riere beein­trächti­gen, was zu erhöhter Per­me­abil­ität führen kann.
• Dar­mdys­biose: Ein Antibi­otikum kann eine Dys­biose im Darm verur­sachen, was bedeutet, dass das Gle­ichgewicht zwis­chen förder­lichen und schädlichen Bak­te­rien gestört ist. Dies kann zu ver­schiede­nen gas­troin­testi­nalen Prob­le­men führen, wie Durch­fall, Blähun­gen und Bauch­schmerzen und sog­ar bei der Entste­hung von Allergien eine Rolle spie­len.
• Verän­derung der Stof­fwech­se­lak­tiv­ität: Ein Antibi­otikum kann die Stof­fwech­se­lak­tiv­ität der im Darm ansäs­si­gen Bak­te­rien verän­dern. Dies kön­nte Auswirkun­gen auf die Pro­duk­tion von Metabo­liten haben, die wiederum ver­schiedene phys­i­ol­o­gis­che Prozesse im Kör­p­er bee­in­flussen.
• Ein­fluss auf das Immun­sys­tem: Das Mikro­biom spielt eine entschei­dende Rolle bei der Reg­ulierung des Immun­sys­tems. Ein Antibi­otikum kann diese Inter­ak­tio­nen beein­trächti­gen, was zu ein­er verän­derten Immu­nant­wort führen kann.
• Entwick­lung von Antibi­oti­ka-Resisten­zen im Mikro­biom: Der Ein­satz eines Antibi­otikums kann zu ein­er Selek­tion von antibi­otikare­sisten­ten Bak­te­rien im Darm führen. Diese Resisten­zen kön­nen sich auf andere Bak­te­rien über­tra­gen, was eine zusät­zliche Her­aus­forderung bei der Bekämp­fung von Resisten­zen darstellt.
• Ein­fluss auf neu­rol­o­gis­che Funk­tio­nen: Es gibt Hin­weise darauf, dass das Mikro­biom des Darms Ein­fluss auf neu­rol­o­gis­che Funk­tio­nen und das zen­trale Ner­ven­sys­tem haben kann. Verän­derun­gen im Mikro­biom durch ein Antibi­otikum kön­nten daher auch neu­rol­o­gis­che Auswirkun­gen haben, wie beispiel­sweise Stim­mungss­chwankun­gen oder kog­ni­tive Beein­träch­ti­gun­gen.
• Verän­derung der Vit­a­m­in­pro­duk­tion: Bes­timmte Bak­te­rien im Darm sind an der Pro­duk­tion von Vit­a­mi­nen, wie z.B. Vit­a­min K und einige B‑Vitamine, beteiligt. Die Verän­derun­gen im Mikro­biom durch ein Antibi­otikum kön­nten daher auch Auswirkun­gen auf die Ver­füg­barkeit dieser Vit­a­mine im Kör­p­er haben.
• Risiko für Fet­tleibigkeit und Stof­fwech­sel­störun­gen: Einige Stu­di­en haben vorgeschla­gen, dass Verän­derun­gen im Dar­m­mikro­biom durch ein Antibi­otikum das Risiko für Fet­tleibigkeit und Stof­fwech­sel­störun­gen erhöhen kön­nten. Dies ist jedoch ein Bere­ich, der weit­er­hin erforscht wird.

Auswirkungen auf das orale Mikrobiom

Ob Antibi­oti­ka auch Auswirkun­gen auf das orale Mikro­biom haben kön­nen, wurde auch schon in ersten wis­senschaftlichen Stu­di­en unter­sucht. Debi zeigt sich immer mehr, dass die Verän­derun­gen im oralen Mikro­biom ähn­lich drama­tisch sein kön­nen, wie im Mikro­biom des Darms.

Hier sind einige der poten­ziellen Auswirkun­gen:

• Dys­biose im Mund: Ähn­lich wie im Darm kann ein Antibi­otikum im Mundraum das Gle­ichgewicht zwis­chen ver­schiede­nen Bak­te­rien verän­dern. Dies kann zu ein­er Dys­biose führen, bei der patho­gene Bak­te­rien über­hand­nehmen und die nor­male Mikro­bio­ta stören.
• Mund­soor (Can­didi­a­sis): Ein Antibi­otikum kann das Wach­s­tum von Hefen wie Can­di­da fördern. Dies erhöht das Risiko ein­er Mund­soor­in­fek­tion (Can­didi­a­sis), die sich durch weiße, fleck­ige Ablagerun­gen auf der Zunge oder den Schleimhäuten im Mund man­i­festieren kann.
• Zah­n­fleis­chentzün­dun­gen: Der Ein­satz eines Antibi­otikums kann das Risiko für Zah­n­fleis­chentzün­dun­gen (Gin­givi­tis) und Par­o­don­ti­tis erhöhen, indem sie das Gle­ichgewicht der Mikroor­gan­is­men im Mundraum stören. Dies kann zu ein­er erhöht­en Anfäl­ligkeit für Entzün­dun­gen im Zah­n­fleisch führen.
• Geschmacksverän­derun­gen: Einige Antibi­oti­ka kön­nen Geschmacksverän­derun­gen verur­sachen, was zu einem met­allis­chen Geschmack im Mund führen kann.
• Erhöht­es Karies­risiko: Ein gestörtes Gle­ichgewicht im oralen Mikro­biom kann das Risiko von Karies erhöhen. Die Anwe­sen­heit bes­timmter Bak­te­rien, die den Zahn­be­lag abbauen, ist wichtig für die Mundge­sund­heit.
• Antibi­oti­ka-resistente Bak­te­rien im Mund: Der Ein­satz von Antibi­oti­ka kann die Entwick­lung von antibi­otikare­sisten­ten Bak­te­rien im Mundraum begün­sti­gen. Humas­tu­di­en zeigen bish­er ähn­lich drama­tis­che Auswirkun­gen von Antibi­oti­ka auf das orale Mikro­biom. In ein­er Studie mit 40 Kindern wur­den Den­talplaque­proben auf das Vorhan­den­sein von Amox­i­cillin-resisten­ten Bak­te­rien hin unter­sucht (2). Die Studie zeigt, dass eine vielfältige Ansamm­lung von amox­i­cillin-resisten­ten Bak­te­rien in der Mund­höh­le vorhan­den ist und dass die Anzahl, Anteile und die Resistenz gegen Ery­thromycin mit der Ver­wen­dung von Amox­i­cillin sig­nifikant zunehmen kön­nen.
• Immunreak­tion im Mundraum: Eine Studie in Rat­ten zu den Auswirkun­gen ein­er täglichen Ein­nahme über 14 Tage eines Antibi­otikums (Amox­i­cillin, Spi­ramycin, Metron­ida­zol) zeigte, dass die Zusam­menset­zung, Vielfalt und Stof­fwech­sel­funk­tion der oralen Mikro­bio­ta bei Rat­ten sig­nifikant bee­in­flusst waren (1). Amox­i­cillin führte zu erhe­blichen Verän­derun­gen der Konzen­tra­tio­nen von spe­ichel­spez­i­fis­chen Antikör­pern bei den Rat­ten. Auf der Gat­tungsebene war der rel­a­tive Anteil von Roth­ia und Haemophilus in der Amox­i­cillin-Gruppe höher als in den anderen Grup­pen. Zusam­men­fassend lässt sich sagen, dass durch Antibi­oti­ka verur­sachte Verän­derun­gen in den Pop­u­la­tio­nen der oralen Mikro­bio­ta mit Verän­derun­gen in den Konzen­tra­tio­nen von spe­ichel­spez­i­fis­chen Antikör­pern in Verbindung gebracht wer­den kön­nen.

Wie können Probiotika helfen?

Pro­bi­oti­ka kön­nen bei der Ein­nahme von Antibi­oti­ka helfen, indem sie dazu beitra­gen, das Gle­ichgewicht im Mikro­biom des Darms zu unter­stützen. Hier sind einige Möglichkeit­en, wie Pro­bi­oti­ka pos­i­tive Effek­te während ein­er Antibi­otik­abehand­lung haben kön­nen:

• Wieder­her­stel­lung der Mund- und Darm­flo­ra: Ein Antibi­otikum kann sowohl schädliche als auch nüt­zliche Bak­te­rien im Darm abtöten. Pro­bi­oti­ka enthal­ten lebende, nüt­zliche Bak­te­rien­stämme, die dazu beitra­gen kön­nen, das Gle­ichgewicht im Darm und Mund zu sta­bil­isieren und die Pop­u­la­tion nüt­zlich­er Bak­te­rien zu unter­stützen. Beim Wieder­auf­bau der Mund­flo­ra kön­nen Leitkeime wie das Bak­teri­um Strep­to­coc­cus sali­var­ius M18 behil­flich sein.
• Ver­hin­derung von Durch­fall: Eine häu­fige Neben­wirkung eines Antibi­otikums ist Durch­fall, der durch eine gestörte Darm­flo­ra verur­sacht wer­den kann. Pro­bi­oti­ka kön­nen dazu beitra­gen, das Risiko von antibi­otikaas­sozi­iertem Durch­fall zu ver­ringern und die Dar­mge­sund­heit zu fördern.
• Vor­beu­gung von Clostrid­i­um dif­fi­cile-Infek­tio­nen: Die Ver­wen­dung von Antibi­oti­ka erhöht das Risiko ein­er Clostrid­i­um dif­fi­cile-Infek­tion. Pro­bi­oti­ka kön­nen helfen, das Wach­s­tum von Clostrid­i­um dif­fi­cile zu hem­men und so das Risiko von durch diese Bak­te­rien verur­sacht­en Infek­tio­nen zu reduzieren.
• Stärkung des Immun­sys­tems: Ein gesun­des Mund- und Dar­m­mikro­biom spielt eine wichtige Rolle bei der Reg­u­la­tion des Immun­sys­tems. Pro­bi­oti­ka kön­nen die Immun­funk­tion stärken und dazu beitra­gen, die Abwehrkräfte des Kör­pers zu verbessern.

Wenn Sie Pro­bi­oti­ka während oder nach ein­er Behand­lung mit einem Antibi­otikum ein­nehmen möcht­en, gibt es einige Punk­te, die zu beacht­en sind:

• Zeit­punkt der Ein­nahme: Es wird emp­fohlen, Pro­bi­oti­ka zu einem Zeit­punkt einzunehmen, der nicht direkt mit der Ein­nahme eines Antibi­otikums zusam­men­fällt. Einige Ärzte empfehlen, Pro­bi­oti­ka einige Stun­den vor oder nach der Ein­nahme eines Antibi­otikums zu nehmen, um die Über­leben­srate der pro­bi­o­tis­chen Bak­te­rien zu erhöhen.
• Wahl geeigneter Stämme: Nicht alle Pro­bi­oti­ka sind gle­ich. Es ist wichtig, pro­bi­o­tis­che Prä­parate mit den richti­gen Bak­te­rien­stäm­men auszuwählen, die nach­weis­lich pos­i­tive Auswirkun­gen auf die Dar­mge­sund­heit haben und für diese Indika­tion auch klin­isch getestet sind.

Antibiotika und das Mikrobiom

Antibi­oti­ka sind Medika­mente, die gegen bak­terielle Infek­tio­nen einge­set­zt wer­den und in vie­len Fällen eine schnelle Heilung ermöglichen. Allerd­ings haben Antibi­oti­ka auch neg­a­tive Auswirkun­gen auf das Mikro­biom des Kör­pers. Viele Krankheit­en sind mit der Ein­nahme eines Antibi­otikums assozi­iert. Auch kann die Ein­nahme eines Antibi­otikums drama­tis­che Auswirkun­gen auf das Mikro­biom des Darms sowie das orale Mikro­biom haben. Falls die Ein­nahme eines Pro­bi­otikums unumgänglich ist, kön­nen Pro­bi­oti­ka die Neben­wirkun­gen eines Antibi­otikums lin­dern und beim Wieder­auf­bau der Mund­flo­ra sowie dem Dar­m­mikro­biom helfen.

Lit­er­atur

(1) Cheng et al. Front Cell Infect Micro­bi­ol. 2022; 12: 721691.

(2) Ready et al. Antimi­crob Agents Chemoth­er 2004 Aug; 48(8): 2883–2887.